Bruststraffung oder Implantat: Welche Veränderung wünschen Sie sich?

In der Beratung hilft es, Ihren Wunsch in zwei Teile zu zerlegen: Was soll voller werden, und was soll höher sitzen? Die Körbchengrösse allein beantwortet diese Fragen nicht. Auch die Brustwarzenposition, Hautqualität und Verteilung des vorhandenen Gewebes gehören zur Untersuchung.

Beschreiben Sie möglichst konkret, was Sie im Alltag stört. Geht es um die Silhouette in Kleidung, um Unterschiede zwischen beiden Seiten oder um die Form ohne BH? So lässt sich ein Operationsziel formulieren, das über eine reine Grössenangabe hinausgeht.

Eine Brustvergrösserung mit Implantaten kann fehlendes Volumen ergänzen. Implantatbreite, Form und Grösse müssen zur Brustbasis und zur Gewebebedeckung passen. Ein Foto eines gewünschten Ergebnisses kann Ihre Vorstellungen verdeutlichen, ist aber kein auf Ihren Körper übertragbarer Bauplan.

Eine deutlich abgesunkene Brust lässt sich nicht zuverlässig allein mit einem grösseren Implantat korrigieren. Eine notwendige Straffung wird dadurch nicht automatisch überflüssig. Besprechen Sie deshalb ausdrücklich, welche Veränderung ein Implantat allein erreichen könnte und wo die Grenzen liegen.

Bei einer Bruststraffung wird die Hautumhüllung angepasst und das vorhandene Gewebe neu geformt. Sie kann sinnvoll sein, wenn die Grösse grundsätzlich passt, Sie sich aber eine andere Position oder Kontur wünschen. Der Umfang und der Verlauf der Narben richten sich nach dem Befund.

Eine Straffung ergänzt nicht gezielt zusätzliches Volumen. Auch bedeutet „straffer“ nicht automatisch, dass jede gewünschte Fülle im oberen Brustbereich erreicht wird. Diese Erwartung sollte vor dem Eingriff besprochen werden.

Eine Kombination kann sinnvoll sein, wenn sowohl eine höhere Position als auch mehr Volumen gewünscht und medizinisch vertretbar sind. Dabei muss geklärt werden, ob die Schritte in einer Operation oder zeitlich getrennt erfolgen sollten.

Bitten Sie um eine verständliche Begründung: Welcher Schritt löst welches Problem? Welche Vorteile hat die vorgeschlagene Reihenfolge? Welche zusätzliche Belastung entsteht? Eine Kombination ist eine Möglichkeit, kein allgemeiner Standard für jede veränderte Brust.

Mögliche Risiken umfassen Nachblutung, Infektion, Wundheilungsstörungen, Narben, Asymmetrien und Empfindungsveränderungen. Bei einer Straffung können Durchblutungsstörungen die Brustwarze betreffen. Implantate bringen zusätzliche Risiken wie Kapselfibrose, Lageveränderung oder Schäden am Implantat mit sich.

Implantate sind keine lebenslang garantierten Produkte. Kontrollen und spätere Eingriffe können notwendig werden. Schwangerschaften und grössere Gewichtsänderungen können die Brustform erneut verändern. Ein weiterer Kinderwunsch gehört daher ebenso in die Beratung wie die Frage nach möglicher Stillfähigkeit.

• Was würde bei meinem Befund durch ein Implantat verbessert und was nicht?
• Kann eine Straffung ohne Implantat mein Ziel erreichen?
• Welche Narben muss ich bei den unterschiedlichen Optionen erwarten?
• Welche Kontrollen und möglichen Folgeoperationen gehören zur Planung?
• Was spricht für Abwarten oder gegen einen Eingriff?

Kann ein grösseres Implantat eine Straffung ersetzen?

Bei einer ausgeprägten Erschlaffung häufig nicht. Die Entscheidung wird am Befund getroffen, nicht allein am Wunsch nach weniger Narben.

Ist eine Straffung ohne Implantat möglich?

Ja. Ob das vorhandene Volumen für Ihr Ziel genügt, wird bei der Untersuchung beurteilt.

Muss ich mich beim ersten Gespräch entscheiden?

Nein. Sie dürfen die Optionen prüfen, Rückfragen stellen und sich gegen eine Operation entscheiden.

Bei Dres. Annemarie Nijboer & Michael W. Payne findet die Beratung derzeit in der Klinik Selnau, Brandschenkestrasse 45, 8002 Zürich, statt. Die Beratung kostet CHF 250. Kontakt aufnehmen.

Weiterlesen: Brust nach Schwangerschaft und Asymmetrie der Brust.

Dieser Artikel dient der Orientierung und ersetzt keine persönliche Untersuchung oder individuelle Aufklärung.

Brustvergrösserung mit Preservé® — Technik, Eignung und Grenzen

• Dr. med. Michael W. PayneFacharzt für Plastische, Rekonstruktive und Ästhetische Chirurgie
• Dr. med. Dr. Phil. Annemarie NijboerFachärztin für Chirurgie