Verfahren
Brustverkleinerung in Zürich
Bei einer Brustverkleinerung werden Drüsengewebe, Fettgewebe und überschüssige Haut entfernt, das verbleibende Gewebe neu geformt und der Warzenhof versetzt. Der Eingriff verbindet damit eine Volumenreduktion mit einer Straffung. Anlass sind sowohl körperliche Beschwerden als auch das Empfinden, dass Grösse und Gewicht der Brust nicht zur eigenen Statur passen.
Beratung und Operation erfolgen bei Dr. med. Michael W. Payne oder Dr. med. Dr. Phil. Annemarie Nijboer in der Klinik Selnau, Zürich.
Wenn Grösse und Gewicht belasten
Nacken, Schultern und Rücken
Ein hohes Brustgewicht kann zu einer veränderten Haltung und zu Beschwerden im Bereich von Nacken, Schultern und oberem Rücken beitragen. Ob und in welchem Ausmass eine Verkleinerung entlastet, lässt sich vorab nicht zusichern; andere Ursachen werden im Vorfeld abgeklärt.
Hautreizungen
In der Unterbrustfalte können wiederkehrende Rötungen, Feuchtigkeit und Entzündungen auftreten. Dokumentierte Vorbehandlungen sind für die Beurteilung relevant.
Sport und Alltag
Einschränkungen bei Bewegung, Sport, Schlafposition und Kleidungswahl gehören zu den häufig genannten Gründen für eine Beratung.
Form und Gewebeposition
Mit zunehmendem Volumen sinkt das Gewebe stärker ab. Deshalb enthält jede Verkleinerung auch eine Straffungskomponente.
Beratung und Untersuchung
Zur Planung gehören Anamnese, klinische Untersuchung, Vermessung, Beurteilung von Hautqualität und Drüsenkörper sowie die Besprechung von Zielbild und Grenzen. Ein aktueller Brustbefund und gegebenenfalls eine bildgebende Abklärung werden vorausgesetzt.
Sie erhalten eine schriftliche Zusammenfassung und eine bewusste Bedenkzeit.
Planung der Grösse
Wie viel Gewebe entfernt werden kann
Massgeblich sind Ausgangsvolumen, Gewebezusammensetzung, Hautqualität und die Durchblutung des Warzenhofs. Eine sehr weitgehende Reduktion erhöht das Risiko für Wundheilungs- und Durchblutungsstörungen.
Wie die Zielgrösse festgelegt wird
Ausgangspunkt sind Statur, Thoraxbreite, Proportion und Ihre Zielvorstellung — nicht eine Körbchengrösse. Die Angabe in Gramm beschreibt das entfernte Gewebe, nicht das Ergebnis.
Position der Brustwarze
Der Warzenhof wird in der Regel nach oben versetzt und häufig im Durchmesser angepasst. Die Höhe wird im Verhältnis zur Unterbrustfalte geplant.
Asymmetrie
Seitenunterschiede sind häufig und werden durch unterschiedliche Resektionsmengen berücksichtigt. Eine Annäherung ist möglich, vollständige Symmetrie nicht planbar.
Operative Prinzipien
Schnittmuster
Üblich sind ein vertikales Muster oder eine inverse T-Form mit zusätzlicher Narbe in der Unterbrustfalte. Die Wahl richtet sich nach Resektionsmenge, Hautüberschuss und notwendiger Höhenverlagerung.
Brustwarzen-Warzenhof-Komplex
Der Warzenhof bleibt in den meisten Fällen an einem durchbluteten Gewebestiel angeschlossen und wird mit diesem versetzt. Bei sehr grossem Verlagerungsweg kann eine freie Transplantation notwendig werden; dies wird vorab besprochen.
Narkose
Der Eingriff erfolgt in Vollnarkose.
Operation
Resektion, Formgebung, Versetzung des Warzenhofs und Hautverschluss erfolgen in einer Sitzung, in der Regel im Rahmen eines kurzstationären Aufenthalts. Drainagen können eingesetzt werden.
Erholung
Beruf und Alltag
Sitzende Tätigkeit ist häufig nach ein bis zwei Wochen wieder möglich, körperlich belastende Arbeit deutlich später.
Sport
Leichte Bewegung früh, Ausdauer- und Krafttraining gestaffelt nach ärztlicher Freigabe.
Stütz-BH
Ein Stütz-BH wird über mehrere Wochen getragen. Dauer und Modell werden individuell festgelegt.
Narbenentwicklung
Narben sind bei diesem Eingriff ausgedehnter als bei kleineren Verfahren. Sie verblassen über Monate; das endgültige Erscheinungsbild ist frühestens nach etwa einem Jahr beurteilbar.
Sensibilität
Veränderungen des Gefühls an Brustwarze und Haut sind in der ersten Zeit häufig. Sie bilden sich oft zurück, können aber bestehen bleiben.
Stillen
Die Stillfähigkeit kann eingeschränkt sein. Eine verlässliche Vorhersage ist nicht möglich.
Risiken und Grenzen
Wundheilung
Nachblutung, Infektion, Wundheilungsstörungen und Fettgewebsnekrosen sind möglich, besonders im Bereich der Narbenkreuzung. Nikotinkonsum erhöht dieses Risiko deutlich.
Asymmetrie
Unterschiede in Grösse, Form, Warzenhöhe und Narbenverlauf können bestehen bleiben.
Veränderung der Sensibilität
Ein dauerhaft vermindertes oder verändertes Gefühl an Brustwarze und Warzenhof ist möglich.
Revision
Korrekturen an Narben, Form oder Seitenunterschieden können nötig werden und werden erst nach abgeschlossener Heilung beurteilt.
Die vollständige Aufklärung erfolgt im persönlichen Gespräch.
Langfristig
Gewichtsveränderungen, Schwangerschaften, hormonelle Einflüsse und Alterung verändern die Brust auch nach dem Eingriff weiter. Ein erneutes Absinken oder eine Volumenzunahme sind möglich.
Kostenübernahme
Bei medizinischer Indikation ist eine Kostenbeteiligung der Krankenversicherung grundsätzlich möglich. Ob sie erfolgt, entscheidet der Versicherer anhand individueller Kriterien — dazu gehören in der Regel eine dokumentierte Beschwerdesymptomatik, durchgeführte Vorbehandlungen und ein vorgängiges Gesuch mit ärztlichem Bericht. Eine Zusicherung ist von unserer Seite nicht möglich.
Häufige Fragen
Werden meine Nacken- und Rückenbeschwerden nach der Operation verschwinden?
Viele Patientinnen berichten über eine Entlastung, eine Beschwerdefreiheit kann jedoch nicht zugesichert werden. Beschwerden im Bereich von Nacken, Schultern und Rücken haben häufig mehrere Ursachen, darunter Haltung, Muskulatur und Wirbelsäule.
Übernimmt die Krankenkasse die Kosten?
Eine Kostenübernahme ist möglich, wenn medizinische Kriterien erfüllt sind, hängt aber immer von der Beurteilung des Versicherers im Einzelfall ab. Erforderlich sind in der Regel eine dokumentierte Beschwerdesymptomatik, Vorbehandlungen und ein vorgängiges Gesuch.
Ist Stillen nach einer Brustverkleinerung möglich?
Die Stillfähigkeit kann eingeschränkt sein, da Drüsengewebe entfernt und der Warzenhof versetzt wird. Eine verlässliche Vorhersage ist nicht möglich; bei bestehendem Kinderwunsch wird dies vor der Planung besprochen.
Wie viel Gewebe wird entfernt?
Die Menge ergibt sich aus Befund, gewünschter Grösse, Durchblutung und Hautmantel — nicht aus einer Zielangabe in Gramm oder einer Körbchengrösse. Sie wird individuell festgelegt und ist nach oben durch die Anatomie begrenzt.
Weiterführend
- Brustchirurgie in Zürich — ÜberblickBehandlungsbereich
- BruststraffungVerfahren
- BrustvergrösserungVerfahren
- Asymmetrie der BrustEntscheidungshilfe
- Die Brust nach Schwangerschaft und StillzeitEntscheidungshilfe
- Insights — BrustBeiträge
Kosten einer Brustverkleinerung
- Brustverkleinerungab CHF 9’900
Der definitive Preis richtet sich nach dem geplanten Verfahren und gegebenenfalls erforderlichen zusätzlichen Massnahmen. Vor einer Operation erhalten Sie nach der persönlichen Untersuchung einen individuellen Kostenvoranschlag.
Die genaue Zusammensetzung des Behandlungspreises wird im individuellen Kostenvoranschlag ausgewiesen.
Ärztliche Beratung für operative Eingriffe: CHF 250
Bei anschliessender Buchung einer Operation bei uns wird die Beratungsgebühr vollständig auf den Operationspreis angerechnet.
Alle Preise ansehen →Behandelnde Ärztinnen und Ärzte
- Dr. med. Michael W. PayneFacharzt für Plastische, Rekonstruktive und Ästhetische Chirurgie
- Dr. med. Dr. Phil. Annemarie NijboerFachärztin für Chirurgie
Eine gute Entscheidung beginnt mit einem Gespräch.
Das Erstgespräch dient der Klärung, nicht dem Verkauf. Es endet nicht zwingend mit einem Operationstermin — oft mit der Erkenntnis, dass ein anderer Weg oder gar kein Eingriff der richtige ist.
Ablauf der Beratung
- 01
Gespräch
Wir hören zu: Anliegen, Vorgeschichte, Erwartungen und was Sie an sich verändert sehen möchten.
- 02
Untersuchung
Eine sorgfältige klinische Untersuchung und Beurteilung der anatomischen Ausgangslage.
- 03
Optionen
Mögliche Verfahren, Alternativen, Grenzen und Risiken — verständlich und ohne Zeitdruck erklärt.
- 04
Bedenkzeit
Sie entscheiden in Ruhe. Offene Fragen können in einem weiteren Gespräch geklärt werden.
Beratungstermin anfragen
Hinterlassen Sie Ihre Kontaktdaten. Unser Praxisteam ruft Sie während der Praxiszeiten zurück, um einen Beratungstermin in der Klinik Selnau zu vereinbaren.