Bauchdeckenstraffung in Zürich

Schwangerschaften dehnen Haut, Unterhautgewebe und die Bindegewebsplatte zwischen den geraden Bauchmuskeln. Bleibt diese Platte gedehnt, weichen die Muskeln auseinander (Rektusdiastase). Der Bauch wölbt sich dann besonders im Stehen oder gegen Abend vor, unabhängig vom Körpergewicht.

Dehnungsstreifen entstehen in der Tiefe der Haut und lassen sich nicht behandeln; entfernt werden kann nur Haut, die ohnehin reseziert wird — meist unterhalb des Nabels.

Nach deutlicher Gewichtsabnahme bleibt häufig eine Hautschürze zurück, die scheuern, zu Hautentzündungen führen und Bewegung sowie Kleidung einschränken kann. Voraussetzung für die Planung ist ein über mehrere Monate stabiles Gewicht.

Haut

Beurteilt wird, wie viel Haut in Ruhe überschüssig ist, ob sie sich in Falten legt und wie elastisch sie ist.

Fett

Unterhautfett lässt sich absaugen. Fett innerhalb der Bauchhöhle nicht — es ist nur durch Gewichtsreduktion beeinflussbar.

Bauchwand

Der Abstand zwischen den geraden Bauchmuskeln wird im Liegen bei angespannter Bauchdecke geprüft. Besteht zusätzlich ein Bruch (Hernie), wird dieser mitbehandelt oder vorab abgeklärt.

Bei gutem Hautzustand und isoliertem Fettdepot genügt häufig eine Liposuktion — mit kleineren Zugängen und kürzerer Erholung.

Besteht relevanter Hautüberschuss oder eine erschlaffte Bauchwand, führt eine alleinige Absaugung nicht zum Ziel und kann die Kontur schlaffer erscheinen lassen.

Bei begrenztem Hautüberschuss unterhalb des Nabels kann eine kürzere Narbe genügen; der Nabel wird dabei in der Regel nicht versetzt. Der Effekt bleibt auf den Unterbauch beschränkt — oberhalb des Nabels verändert sich wenig.

Bei ausgeprägtem Hautüberschuss wird die Haut zwischen Nabel und Schambereich entfernt, die Bauchdecke nach unten mobilisiert und der Nabel neu ausgeleitet. Die Narbe verläuft quer im Unterbauch und um den Nabel.

Liegt eine Rektusdiastase vor, können die geraden Bauchmuskeln über eine Naht der Bindegewebsplatte wieder angenähert werden. Das strafft die Taille und kann Beschwerden beim Aufrichten günstig beeinflussen. Die Naht ist in den ersten Wochen belastungsempfindlich und bestimmt die Einschränkungen in der Erholung.

Bei der vollständigen Straffung bleibt der Nabel an seinem Stiel und wird durch die neue Hautdecke ausgeleitet. Um den Nabel entsteht dadurch eine zusätzliche, meist unauffällige Narbe. Form und Position des Nabels verändern sich.

Die quere Unterbauchnarbe wird so tief wie möglich geplant, damit Unterwäsche oder Badebekleidung sie verdecken kann. Ihre Länge ergibt sich aus der Menge der entfernten Haut und wird vor der Operation eingezeichnet und besprochen.

Eine ergänzende Absaugung der Flanken kann die Taille harmonischer gestalten. Im mobilisierten Bereich der Bauchdecke wird zurückhaltend abgesaugt, um die Durchblutung nicht zu gefährden. Ob und in welchem Umfang kombiniert wird, richtet sich nach Gewebe, Operationsdauer und Risikoprofil.

Der Eingriff erfolgt in Vollnarkose. Die Operationsdauer richtet sich nach Umfang und Kombination. Drainagen und ein stationärer Aufenthalt sind je nach Vorgehen üblich.

Gehen und Thromboseprophylaxe

Frühe, kurze Spaziergänge sind wichtig. In den ersten Tagen wird häufig eine leicht gebeugte Haltung eingenommen; sie richtet sich mit der Zeit wieder auf. Zusätzliche Massnahmen zur Thromboseprophylaxe werden individuell festgelegt.

Kinder heben und tragen

Heben und Tragen belasten die Bauchwandnaht und sind über mehrere Wochen einzuschränken. Betreuung sollte vorab organisiert werden.

Kompression

Ein Kompressionsmieder wird über mehrere Wochen getragen.

Sport

Leichte Bewegung früh, Ausdauersport später, Bauchmuskeltraining zuletzt und ausschliesslich nach ärztlicher Freigabe.

Narbenreifung

Die Narbe ist zunächst gerötet und fest; sie verändert sich über zwölf Monate und länger. Sonnenschutz und Narbenpflege werden empfohlen.

Serom

Flüssigkeitsansammlungen unter der Bauchdecke gehören zu den häufigeren Komplikationen und können Punktionen erfordern.

Wundheilungsstörungen

Besonders im Bereich der Narbenmitte und bei Rauchenden, Diabetes oder Übergewicht erhöht. Rauchstopp vor und nach der Operation ist wesentlich.

Sensibilitätsveränderungen

Ein taubes Areal zwischen Nabel und Narbe ist üblich und kann teilweise dauerhaft bleiben.

Weitere Risiken

Nachblutung, Infektion, Thrombose und Embolie, Narbenverbreiterung, verbliebene Konturunterschiede, sogenannte Hundeohren an den Narbenenden sowie Risiken der Narkose.

Nachkorrektur

Kleinere Korrekturen an Narbenenden oder Kontur sind möglich und werden frühestens nach abgeschlossener Heilung besprochen.

Künftige Schwangerschaft

Eine Schwangerschaft nach dem Eingriff ist möglich, kann das Ergebnis aber wieder verändern. Bei bestehendem Kinderwunsch wird üblicherweise zum Abwarten geraten.

• Körperchirurgie — ÜberblickBehandlungsbereich
• LiposuktionVerfahren
• OberarmstraffungVerfahren
• Erholung nach einem körperformenden Eingriff

• Mini-Bauchdeckenstraffungab CHF 6’900
• Bauchdeckenstraffungab CHF 9’900

Der definitive Preis richtet sich nach dem geplanten Verfahren und gegebenenfalls erforderlichen zusätzlichen Massnahmen. Vor einer Operation erhalten Sie nach der persönlichen Untersuchung einen individuellen Kostenvoranschlag.

Die genaue Zusammensetzung des Behandlungspreises wird im individuellen Kostenvoranschlag ausgewiesen.

Ärztliche Beratung für operative Eingriffe: CHF 250

Bei anschliessender Buchung einer Operation bei uns wird die Beratungsgebühr vollständig auf den Operationspreis angerechnet.

• Dr. med. Michael W. PayneFacharzt für Plastische, Rekonstruktive und Ästhetische Chirurgie
• Dr. med. Dr. Phil. Annemarie NijboerFachärztin für Chirurgie